シドニー臨床
心理センター
心にあなたを保つ
ミスタージェームスマー＆ミスターマイケルKukulies·スミス
弁護士＆パートナー
Kamy Saeedi弁護士
Suite 4の、メルボルンビル
55ノースアベニュー
GPOボックス487
キャンベラACT 2601
2013年8月6日
CONFIDENTIAL神経心理REPORT
の問題で：
POLICEのV廷吏
親愛なる氏マー＆ミスターKukulies·スミス
再：ALEXNDER MARCEL ANDRE SEBASTIANバーカー廷吏
生年月日：17:54火曜日1970年8月
住所：マシュータルボットハウス、タルボットプレイス、WOLLOOMOOLOO
ご参考：MKS130100
アセスメントの日付：2013年8月2日
神経心理学的評価のために2013年8月2日に私に氏廷吏を参照していただきありがとうございます。
氏廷吏は時間厳守と検査をthoughoutいろいろ協力しました。彼は続行する検査のために彼の同意を伝えました。
氏廷吏は、彼のアイデンティティを立証する文書や写真のIDカードを持っていた。
博士ジョンマクマホンD. Psychの（臨床）
ペーハー：1300 550 213
メール：admin@scpc.com.au
氏アレクサンダーマルセルアンドレセバスチャンバーカー廷吏2ページ
1。氏廷吏と以下に概説するように標準化された評価手順で応答の彼のパターンの口頭報告。
2。警察のファクトシート
3。前科
4。教授スーザン·ヘイズの心理的な報告書は、2013年6月11日付け。
5。精神医学博士グラハムJ.ジョージ24日の報告書2003年8月と2004年7月23日、2006年5月29日、2009年5月22日、2009年8月7日と2011年4月29日。
6。さんチンツィアGagliardi発信氏とレイLynesはから心理的なレポートには、2005年6月と2004年11月11日17日付け。
7。博士スティーブンH. Allnutの精神科レポート2012年4月10日付け。
社会人口学的データ
国籍：オーストラリア
両親の国籍：オーストラリア
年齢：42歳·オブ·年齢
婚姻区分：独身
兄弟：32歳の弟、亡き姉
子供：無
機能するPRE入射HISTORY
教育·雇用の歴史
氏廷吏は、彼はチャムクリーク小学校に出席することが報告
氏廷吏は、彼が12ヶ月のためにグレーストリー小学校に出席したことを報告した。
氏廷吏は、彼が2年間セントブリジットの小学校に出席したことを報告した。
氏廷吏は、彼が学校で年間9までマウントリリーカレッジに出席したことを報告した。
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3氏はアレクサンダーマルセルアンドレセバスチャンバーカー廷吏ページ
氏廷吏は、彼が自動車事故による学校から年オフしたことを報告した。
氏廷吏は、彼が6ヶ月間1986年ショップライトスーパーマーカーで働いて1週間ブース公園に住んでいたことを報告した後、彼の母親との生活に戻った。
氏廷吏は、彼がバーウッドでクリスチャンブラザーズの年10を完了したことを報告した。
氏廷吏彼はメルバでコープランド大学で11年と12年に完了したことを報告し、HSCのequilaventを達成しました。
氏廷吏は、彼が芸術のANUの学士にエントリをあげましたが、彼はdefferedことを報告した。
氏廷吏は、19年·オブ歳で、彼はアイデアを持っていたし、彼のアイデアのための$ 1000000提供されたことを報告した。 [村ロードショー}
氏廷吏は、彼が2年のためにANUに行ったことを報告した。彼は "知能、反応はフォーマットされ、投影された"ことを報告し、彼は "[学生]は、彼らが私に望んで何でもしてみましょう"と。彼はANUディベート学会パトロンだった高裁の正義に対して行動を取ったことを報告し、彼に対して令状高等裁判所を取った。
氏廷吏は、彼の補償ケースが75万ドルのために閉じていることを報告した。
社会的機能
氏廷吏は、彼がヒールズビル、ビクトリアで育ったことを報告した。彼は、15年·オブ·年齢になるまで彼は母親、姉と弟と暮らしていた。
氏廷吏は、彼が10歳だったときに彼の父が残したことを報告した。
氏廷吏は、彼の妹が学校でいじめから彼を保護し、また、彼の母親からであろうと報告している。
氏廷吏は、彼が "内向的"だったと "非常に"恥ずかしがり屋の子だったことを報告した。
彼はどちらかの家から逃げていたか、彼の母がそこに彼を入れていた、16歳·オブ·年齢 - 氏廷吏は、彼が15歳の間にキングクロスに避難所に連れて行かれたことを報告した。
氏廷吏は、彼がキャンベラで半ば1987から父親と一緒に住んでいたことを報告した。
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4氏アレクサンダーマルセルアンドレセバスチャンバーカー廷吏ページ
彼はオーストラリア国立大学スクラブル社会を形成していること氏は廷吏。
氏廷吏は、彼がNUAにいたとき、彼は学生によって苦労を与えられたことを報告した。
氏廷吏は年齢21歳 - のことを報告した彼は茂みに逃げた、とマウント警察によって発見された。
氏廷吏は、彼が彼女の誕生日のためにタバコに千ドルを費やした後、彼の母親が彼女の友人がマシュータルボット区で彼を落としたことを報告した。
レクリエーション機能を動作
氏廷吏は、彼が子供だったとき、彼はレクリエーションのために隔離し、読んでいましたことを報告した。彼は彼の母親を脱出しようとしたことを報告した。
病歴
氏廷吏は、彼が8週間は時期尚早生まれたことを報告した。
氏廷吏は、彼が車の後ろに眠っていた、と前に自動車事故に彼の最後のメモリが車の後ろになっていたことを、彼らはシドニーに運転していたことを報告している。彼は1ヶ月のために昏睡状態にあったことを報告した。彼は "私が誰を知りませんでしたか、私は何をやっていた"ことを報告した自動車事故の後。彼は、eは、自動車事故で妹を失ったことを報告した。彼は自動車事故で妹を失い、その時から、このことについて有罪と感じたことを報告した。
氏廷吏は、彼がvestibulopathyを持っていたことを報告した。
精神医学的病歴
氏廷吏は、彼の母親は薬物やアルコールの影響下にある彼の幼年期の間に彼を暴行と報告した。
氏廷吏半ば1986年に、彼は家出と港橋を渡って歩いていることを報告し、彼は自殺を考えたとしpilonsを上下に歩いて、しかし、彼の姉は彼がジャンプするのは嫌だと思った。
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5氏アレクサンダーマルセルアンドレセバスチャンバーカー廷吏ページ
氏廷吏は、彼が怪我を引き起こし、彼は寝ていたベッドを打った後、彼は彼の継父暴行と報じ、彼は自己防衛のためにリリースされた。
氏廷吏は、彼が22年·オブ·年齢だったときに彼は "聖ヴァネッサ"、彼を保護するために実体を形成していることを報告した。
CURRENT STATUS
氏廷吏は、彼が頻繁に緊張したり不安を感じていなかったことを報告した。
氏廷吏はアンジェラMagnocavalloが彼の弁護士バーナードCollaeryで寝ていたことを報告した。
氏廷吏は彼が彼の姉の死について悲しかったことを報告した。
氏廷吏は、彼が眠ってFEL簡単、contunuously寝たと報告し、リフレッシュ朝の気持ちで目が覚めた。
氏廷吏は、彼が日常生活の彼自身の活動に参加しましたことを報告した。彼は食事が調理されたユースホステルに住んでいたことを報告したが、彼はする必要がある場合、彼は調理することができます。彼は彼が彼自身の衣服を洗ったことを報告した。
氏廷吏は、彼が性的にアンジェラに興味を持っていたことを報告しますが、それ以外に彼女に興味を持っていない。
氏廷吏は、彼の思考は、 "規律"、そして彼のthinkngが "クリア"だったが、彼は貧しい短期記憶を持っていたことをされたことを報告した。 hは、彼の思考がレースというeendorsed取り払わブロッキングを否定した。彼は、お問い合わせの思考挿入または盗むに関して曖昧に答えた。
氏廷吏は、彼が特別な力を持っていなかったことを報告したが、彼は当たり前のかかった能力を持っていた。審査氏Bailifにおける異なる時点で、彼は、教皇の謝罪中国への教皇の謝罪の原因であったことを報告
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6氏アレクサンダーマルセルアンドレセバスチャンバーカー廷吏ページ
オセアニアの先住民に、そしてオーストラリアから関与全世界を得た。彼は概念を超えていた特別な力を持っていたことを報告し、 "知能、反応形成と投影"によって、彼は戻って自分の土地になるだろうオーストラリアの先住民のための補償を得るでしょう。彼は罪悪感を感じるしないであろうと、彼は彼女と席を交換しませんので、彼は死んでいた妹の背中になるだろう、結果として報告した。彼は高い裁判所の裁判長を保護するための措置を取った理由は、これがあることを報告した。
氏廷吏は、彼がstigmatismsを持っていて、glasssesを身に着けていたことを報告した。彼は聴覚、味覚、触覚と嗅覚が無傷だったことを報告した。
氏廷吏は、彼がどんな薬を服用していなかったことを報告した。
標準化されたテスト
症状妥当性テスト
21項目のテスト
21項目のテストでは、仮病を使って休むメモリ（Spreen＆ストラウス、1998）のテストです。単語のリストは、被検者に読み出され、それらはメモリから単語を想起する必要がある。受験者は、箔単語とペアリスト単語を提示し、リストから単語を報告するよう求めている場所強制選択試験は、次に行われる。仮病を使って休むとチャンスレベルが応答するためのカットオフが開発されている。このテストの強制選択試験では脳損傷の影響を受けない。
応答のMR廷吏のパターンは強制選択試験の "偶然に"の範囲（11/21）にあった、彼は正しく自由リコール裁判にリコール2間違った目標を持って、彼はありそうもない4つの連続した誤りを犯した。これはgeniuneのが応答と過度に対症療法見えるための努力と一貫して矛盾していました。
メモリMaligeringのテスト（TOMM）
TOMMは日常のオブジェクトのための強制的な選択recogniionタスクです。それは、3 - リコールタスクと2試験上の提示で50項目で構成されています。研究がTOMM上のパフォーマンスは神経学的障害に対して比較的鈍感であることが示されているが、このことが、正確な性能は学習と保持の標準テストに障害範囲の公演にもかかわらず、このテストで発生する必要があります。 TOMMは動機欠陥に敏感であり、正確に実際の障害を持つ人々のパフォーマンスと認知障害をシミュレートするように求めていた人々の間で識別することができる。
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応答のMR廷吏のパターン（T1 = 32、T2 = 48、T3 = 50）が十分な努力と一致していた。
知的機能
ウェクスラー成人知能スケール - IV
ウェクスラー成人知能スケール-IVは、ウェクスラー·ベルビュー·インテリジェンス·スケールの最新版です。それは、優れた信頼性と妥当性を有しており、知的機能を測定するための "ゴールドスタンダード"（ザットラー＆ライアン、2009）と考えられている。これは、10コアのサブテストと5補足サブテストで、15のサブテストから構成されています。
平均言語理解指数（VCI = 1-2、第55パーセンタイル）と知覚推論指数（PRI = 98、45％と平均レンジフルスケール知能指数（FSIQ = 92、30パーセンタイル）を、生産応じる氏廷吏のパターンイル）と、低い平均口頭ワーキングメモリ指数（WMI = 89、23パーセンタイル）、および境界障害範囲の処理速度指数（PSI = 79、第8パーセンタイル）。
彼のVCIは、彼のWMIとPSIよりも有意に良好であったと、これらの違いの大きさは珍しいが、珍しいことではありませんでしたし、それぞれ15.7％と規範的サンプルの8％に発生しました。彼のPRIは、彼のPSIよりも有意に良好であった、これは珍しいですが珍しくありませんでしたし、それぞれ規範サンプルの10.7％で発生しました。
ブロック計画
WAIS-IVブロックデザインサブテストは、受験者は、3次元のブロックを使用して、二次元のデザインを構築する必要があります。それは、3次元のブロックを使用して視覚処理、可視化の設計を評価する。これは、視覚処理、可視化、視覚空間建設能力、推論、組織と視覚運動協調、抽象的非言語的な推論と微細運動のコーディネーションをassessesses。それはそれは抽象的な視覚情報と視覚 - 運動の建設能力の分析と合成を評価しています。これは、規範的なサンプルのわずか2〜5％に発生した重要な強さだった。
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類似
WAIS-IVの類似テストは、受験者が2つの言葉は概念的に類似している方法を説明する必要があります。それは意味深長に整理する能力が必要であり、抽象的なADNは、まず明らかではない関係を見つける。
氏廷吏のパフォーマンスは平均範囲（37パーセンタイル）であった。これは有意義整理するのに十分な能力と抽象的な言葉の概念をconsisentだった。
ディジットスパン
WAIS-IV桁スパンテストは、下位と数値順に、前方の数字の文字列をバック繰り返すように調べを必要とします。それは暗記即時聴覚言語記憶を評価し、後方および数値条件はシーケンシングとメンタルコントロールを評価する。
氏廷吏のパフォーマンスは全体的な平均以下の範囲（第16パーセンタイル）であった。数字のパフォーマンスは下位平均以下の範囲（第5パーセンタイル）にあった、と数字配列決定のためのパフォーマンスは（37パーセンタイル）平均範囲で精神的に聴覚情報を操作するのに十分な能力と一致していた。
マトリックス推論
WAIS-IVマトリックス推論テストは、視覚的なパズルを解決するためのオプションの配列から正しいソリューションを選択するために調べている必要があります。それは類推推論、細部へのこだわり、類推推論、視覚的ディテールと濃度に注意を評価する。
語彙
WAIS-IV語彙テストは、受験者が連続してもっと難しい言葉の意味を説明する必要があります。それは能力、情報のファンド、アイデアの豊かさ、メモリ、概念形成と言語発達の学習、単語の知識を評価します。
氏廷吏のパフォーマンスは平均範囲（63パーセンタイル）であった。これは、適切な言葉の知識、学習能力、ファンドのと一致していた
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情報、アイデア、メモリ、概念形成と言語発達の豊かさ。これは、規範的なサンプルの15〜25％に発生した強さだった。
算術
WAIS-IV算術テストでは受験者が連続してより困難な算術の質問に応答する必要があります。これは、ワーキングメモリに関連する情報に焦点を当て、数値演算を適用する能力を評価する。
氏Baiiffのパフォーマンスは平均範囲（37パーセンタイル）であった。これは、関連する情報を識別するワーキングメモリに関連する情報を保持し、数値演算を適用するのに十分な能力と一致した。
シンボル検索
WAIS-IVシンボル検索テストは、受験者は、2つのシンボルを見て、これらのシンボルのいずれかが5シンボルの配列に存在するかどうかを示す必要があります。それは知覚差別、スピード、正確さ、注意力、集中力と短期記憶を評価する。
氏廷吏のパフォーマンスは（第16パーセンタイル）平均以下の範囲内であった。これは、貧しい人々の知覚差別、スピード、正確さ、注意力、集中力と短期記憶と一致した。
情報
WAIS-IV情報テストは受験者は、そのサンプル、科学、地理、歴史、カレンダー情報など、一般的な知識の幅広い質問に答える必要があります。それは自然な寄付、教育や文化の機会、経験や興味を反映した知識を評価する。
氏廷吏のパフォーマンスは平均範囲（63パーセンタイル）であった。これは、適切な一般的な知識や教育や文化の機会と利益の恩恵を受けるための能力と一致していた。
ビジュアルパズル
WAIS-IVビジュアルパズルテストが必要ですが、6の選択肢から統一された図の3 constituant部品を識別するために調べます。それは、非言語的な流体reasonngを評価
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10氏アレクサンダーマルセルアンドレセバスチャンバーカー廷吏ページ
精神的な変換、解析、合成、空間視覚知覚処理と視覚的弁別の速度。
氏廷吏のパフォーマンスは平均範囲（25パーセンタイル）であった。これは、適切な非言語的な流体推論、精神推論、精神変換、解析、合成、空間視覚知覚処理と視覚的弁別の速度と一致していた。
コーディング
WAIS-IVコーディングTETはページの上部にキーに従って受験者が関連付けられている記号と数字の文字列をコーディングする必要があります。それは不慣れなタスク、高速広告の視覚 - 運動協調の精度、メンタル動作速度、注目、視力、視覚的なスキャンおよびトラッキング、短期記憶、新しい学習、事務速度に適応を評価する。
氏廷吏のパフォーマンスは（第5パーセンタイル）平均以下の範囲内であった。これは、貧しい人々の視覚 - 運動協調、メンタル動作速度、注目、視力、視覚的なスキャンおよびトラッキング、短期記憶、新しい学習、事務速度と一致した。これは彼のプロファイルが大幅に弱点だった、そしてそのような弱点は、規範的なサンプルの5〜10％に発生しました。
理解
WAIS-IVの読解テストでは受験者が法令、健康や社会道徳観に関する質問のseriesaシリーズに応答する必要があります補足テストです。これは、問題を理解し、適切な情報を適用し、前の経験を描画する能力を評価する。
氏廷吏のパフォーマンスは平均範囲（25パーセンタイル）であった。これは、問題を理解し、適切な情報を適用し、前の経験に描画する機能を理解するのに十分な能力と一致していた。
メモリ機能
ウェクスラーメモリスケールIV
ウェクスラーメモリスケール-IVは、このテストの最新ediationです。それは、優れた信頼性と妥当性を持っています。それは、6プライマリおよび1オプションのサブテストで構成されており、聴覚記憶、視覚的ワーキングメモリ、即時記憶と遅延メモリを評価する。
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11氏アレクサンダーマルセルアンドレセバスチャンバーカー廷吏ページ
メモリテスト中氏廷吏の協力は非常に悪く、結果は彼の実際の能力を反映していると考えていませんが、完全性の外に報告されている。彼はサブテストでいくつかのアイテムを拒否した。
氏廷吏のパフォーマンスは損なわレンジ聴覚メモリインデックススコア（AMI = 51、.01セントパーセンタイル）を生産した。これは経口提示された情報を覚えておくことは非常に貧しい能力と一致していた。
氏廷吏のパフォーマンスは境界障害視覚ワーキングメモリインデックススコア（VWMI = 77、第六％イル）を生産した。これは短期的なメモリストレージで視覚的に提示された情報を覚えているし、操作するための非常に貧しい人々に微力と一致した。
両方氏廷吏のAMIとVWMIが大幅に彼のWAIS-IVのパフォーマンスに基づいて予測し、これらの違いは非常に珍しいとそれぞれ規範サンプルの1％未満〜2％で発生していたスコアを下回っていた。
氏廷吏が必要なサブテストを完了するために協力しなかったため、VMI、IMIとDMIを計算することができませんでした。
論理的記憶
WMS-IV論理メモリ·テストには2つの物語を覚えて繰り返し思い出して受験が必要となります。これは、聴覚准メモリを評価する。
応答のMR廷吏のパターンは、encouragemtnにもかかわらず、スコア応答の結果、各プロンプトに "私は知らない"と答えることだった。認知裁判で彼のスコアはHTに障害範囲（<2兼。％）であった
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ビジュアル再現
WMS-IVビジュアル再現テストでは、受験者は、設計の一連のを覚えて、ペンと紙で再現する必要があります。これは、即時、遅延、コピー、認識と差別裁判を持っています。それは徐々に、より複雑な視覚情報、視覚情報に注意、視覚的なディテールや視覚的差別への注意のためのメモリを評価する。
即時裁判上の氏廷吏のパフォーマンスは平均範囲（第9％タイル）にあった。これは視覚的なディテールや差別に十分な注意を払って、視覚的記憶の貧弱保持と一致していた。
空間的加算
WMS-IV空間加算サブテストは、受験者を順次発表青と赤の円の2つのグリッドを表示し、覚えておく必要があり、その後、順次提示サークルの場所を加算または減算した後、セットに基づいて、円の位置を加算または減算ルール。これは、視覚的な空間ワーキングメモリを評価する。
氏廷吏のパフォーマンスは（第16パーセンタイル）平均以下の範囲内であった。これは、貧しい人々の視覚的空間的ワーキングメモリと一致していた。
シンボルスパン
WMS-IVシンボルスパンサブテストは、受験者がページ上に抽象的なシンボルの簡潔に示された文字列を覚えておくことが、その後のシンボルの配列からシリアルの順序で文字列を構成するシンボルを選択する必要があります。それは視覚的ワーキングメモリを評価する。
氏廷吏のパフォーマンスは（第5％タイル）平均以下の範囲内であった。これは、貧しい人々の視覚的ワーキングメモリと一致していた。
エグゼクティブ機能
デリ·カプランエグゼクティブ機能システム（D-KEFS）
デリ·カプランエグゼクティブ機能システム（D-KEFS）は執行機能を評価するための包括的な評価電池です。執行機能は概念形成に関連付けられている高次認知機能である、問題解決、思考の企画、創造性、インパルス制御、抑制と柔軟性（デリ、カプラン＆クレイマー、2001）。これらの高次認知プロセス
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前頭葉に関連付けられています。それは、9のテストで構成されており、優れた信頼性と妥当性を持っています。
関連の短い形式を投与した。
D-KEFS言語流暢テスト
D-KEFS言語流暢（VF）テストは、制御されたオーラル連想テストおよびACategory命名試験の改訂版です。これは、指定されたカテゴリからの単語を思い付く受験者はその後、ターゲット文字で始まる言葉を考え出す必要があり、最終的に二つのカテゴリーを切り替える言葉を思い付く。
レターFleuncy条件で氏廷吏のパフォーマンスが損なわ範囲（第1パーセンタイル）にあった。カテゴリスイッチング·タスクの彼のパフォーマンスは、障害の範囲（第2％タイル）にあった。彼は繰り返しエラーの障害範囲番号（第1パーセンタイル）を作り、平均以下の範囲のセットロスエラー（第5パーセンタイル）。
D-KEFSカラーワード干渉テスト
D-KEFSカラーワード干渉テストストループ試験の改訂と改善アナログである。カラーネーミング、Wordの読書、阻害、及び阻害/スイッチング：それは4 - 条件で構成されています。
カラーネーミングトライアルで氏廷吏のパフォーマンスが平均以下の範囲（第5％タイル）にあった。これは非常に貧弱な速度や視覚配列のシリアル処理と一致していた。
Wordの読書裁判上の氏廷吏のパフォーマンスが損なわ範囲（第1パーセンタイル）にあった。これは、視覚的な配列のシリアル処理の非常に貧しい速度と関連付け単語の読みの非常に貧しい速度と一致した。
阻害試験で氏廷吏のパフォーマンスが損なわレンジ（第2パーセンタイル）にあった。これは、視覚的な配列のシリアル処理の非常に貧しい速度と一致した。氏廷吏によって発生したエラーのパターンは、平均的な範囲内であった（75％イル）と十分な抑制と自己監視無傷と一致していた。
阻害/スイッチング裁判上の氏廷吏のパフォーマンスが損なわ範囲（第1パーセンタイル）にあった。彼は、誤差の平均範囲番号（25パーセンタイル）を作りました。これは、シリアル処理とシフト無傷メンタルセットの貧しい速度と一致していた。
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14氏アレクサンダーマルセルアンドレセバスチャンバーカー廷吏ページ
D-KEFS 20の質問テスト
D-KEFS 20の質問テストはい/いいえの質問に基づいて画像の配列から目的の写真を識別するために、受験を必要とします。
初期の抽象スコア上氏廷吏のパフォーマンスはこれがタスクに貧しい調整と弱く開発カテゴリ推論と一致していた平均以下の範囲（第5パーセンタイル）にあった。彼は障害範囲加重達成スコア（第1パーセンタイル）で目標項目（第9％イル）を識別するための質問の平均以下の範囲を生成しました。これは効率が悪いと概念的推論と視覚配列の弱い処理を明らかにする。
臨床症候群＆臨床パーソナリティ
ミロン臨床多軸インベントリ-III（MCMI-III）
ミロン臨床多軸インベントリ-IIIは、（第2版）のインタビューの補助として完成した。 MCMI-IIIは人格と現在の精神病理学の175項目の尺度である。それは十分に在庫を確立し、広く使用されている。
それは、その信頼性（経時的なスコアの一貫性）および妥当性を（それが測定すると主張する特性を測定する）支持良好なデータが存在するという点で、優れたテスト特性を有する。
これは、回答者がデータ（ランダムが応答など）や特定の方法（特に過度に正または負に表示されるように配慮した試みを歪める原則に従って答えているかどうかをアクセスするために受験者の応答の信頼性を確認するスケールの数を持っています。）、しかし、それはそのような誇張を識別するための唯一の適度な能力を持っています。
有効かつ信頼性の高いプロファイルを生産応じる氏廷吏のパターン。応答の彼のパターンはかなりの自己陶酔に上昇（BR = 115）、自虐（BR = 86）、およびパラノイド（BR = 75）臨床パーソナリティパターンスケールを生産。両極で生成著しい上昇が応答の彼のパターン：マニック（BR = 86）、不安（BR = 77）、および臨床スケールの妄想性障害（BR = 76）。
このプロファイルを持つ人々は、彼らが特別であることを生活の中での基本的な前提を持っている。これらの個人が他の人に優越感を感じると自分の能力と正の属性を誇張する傾向があり、彼らの能力と正の属性を膨らませるな理由でを構築し、独自の自己価値と自分の自己イメージを受け入れるか、または増強することを拒否する減価償却他人を膨らませるな理由での構築。そのような個人は、通常、インテリジェントな発信、魅力的で洗練されたものとして自分自身を表示し、目立ちや他人から愛情と注意を喚起する必要がある。彼らは自分の意見を持っていると持っている可能性がありますので、彼らはしばしば、良い第一印象を作る
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自分自身に注意を引くための自然な能力。彼らは誇りに思って個人で、尊厳をもって自分自身を運ぶとユーモアのセンスを持っている可能性があります。彼らはno9t正しく認識またはar4eは他人の意見を受け入れるか、妥協を余儀なくされ感じている場合しかし、彼らは問題がある可能性があります。このパーソナリティプロファイルは、作業者の補償のための請求者間および乳房切除術とは対照的に、乳癌のための保守的な治療法を選択すると女性の間で薬物乱用者の間で支配的であることが見出されている。
この人格のスタイルを考えると、そのような個人は、彼らが賞賛または少なくとも尊敬感じている状況の中で最も快適であることが期待できる。対立が治療に使用されている場合、セラピストはもっと彼らが耐えられるよりも、これらのクライアントのナルシシズムを傷つけないように多くのタクトを行使しなければならない。一方、セラピストは、彼または彼女は負帰還を与えないと成長を促進していないことをクライアントのナルシシズムのように支持するであろうと危険性もある。したがって、クライアントがfallibilitiesを受け入れ、認識されなかったり、屈辱を感じることなく自分たちの問題に取り組む支援の方法を見つけることが重要です。
臨床症候群スケールでこのプロファイルを持つ人々は、緊張することの難しさ、リラックス優柔不断、と不安を訴える。追加の苦情は非常に敏感な驚愕反応、hyperalertness、と定義が不十分な困難の発症に関連する恐れがあります。彼らは、不眠、頭痛、吐き気、冷や汗、胃のむかつき、動悸、過度の発汗、および筋肉痛を報告することがあります。彼らは高揚感からうつ病の範囲の気分のむらを持っている可能性があり。高揚するとき、彼らは落ち着きとdistractableなり、自尊心の誇張された感覚を持ち、落ち着きとdistractableなり、非現実的な目標に沿って、自尊心と熱意の一般的な意味の誇張された感覚を持つことになります。対人関係は、厳しい侵入、と圧力をかけ品質を持つことになります。睡眠の必要性が低減され、不安定な気分が座って、flightiveアイデア。極端な上昇は妄想、おそらく幻覚によって特徴付けられる精神病プロセスを示し、急性被害妄想状態を示す。これらの個人は、不合理ですが相互接続された妄想、迫害的思考、そして壮大によって特徴づけられます。彼らは可能な脅威にハイパー警告になります。最も頻繁な気分は、おそらく好戦性のポイントに、敵対的な猜疑心になります。彼らは嫉妬、虐待感じ、裏切られます。
FAMILY履歴
氏廷吏は、彼の父親が心臓発作の2005年に60歳オブ歳で死亡したことを報告した。彼は精神障害または状態の無料だったことを報告した。
氏廷吏は、彼の母親は、自動車事故で骨折を負っていた、とMogadon、Serapax、バリウムを使用していた、63年 - の年齢だったことを報告
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16氏アレクサンダーマルセルアンドレセバスチャンバーカー廷吏ページ
マリファナとアルコール。彼は家庭内暴力の母親だろう加害者であることを報告した。
氏廷吏はその弟32歳·オブ·年齢、健康で報告され、精神障害または状態の無料だったが、 "非常に心に傷を負っていた"。
氏廷吏は、彼の妹が自動車事故で1985年に16歳オブ歳で死亡したことを報告した。彼は彼の妹は彼の "保護者"だったことを説明。
物質使用履歴
氏廷吏は、彼が一日あたりのコーヒーまたは紅茶の2杯を飲んだことを報告した。
氏廷吏は、彼がどんな物質を使用していなかったことを報告した。
フォレンジックHISTORY
氏廷吏は、彼が "脳の損傷があった"ので、女性は彼に対する "禁止命令"を取ったことを報告した。
精神状態検査
氏廷吏は白人系の42歳の男だった。彼は黒い髪と髭を高齢化で、平均身長の適度に肥満だった。彼は眼鏡を掛けたました。精神病、躁病または解離の証拠はありませんでした。彼はいくつかのプレッシャー対人行動、言論の圧力、壮大、音声と一部hyperpreligiosity一部の妄想内容で、上精通していた。解離性の証拠は認められなかった。彼は時折コンクリート解釈、malapropisms、音声のperservation含む、いくつかの音声障害を持っています。彼が頻繁に様々な弁護士、裁判官、などと機関や人々と審査団体について尋ねたとの関連に言及関連していた人々の状況で前占領に見えた。
OPINION
調査結果のまとめ
氏廷吏は、可変的な協力だった彼自身のアジェンダを持っていた、有機要因による精神病の特徴かもしれない彼の自己愛性人格と一貫題するように振る舞った。彼はテストに関する変数労力、言葉の記憶のテストで、特に貧しい人々の努力を行いました。症状妥当性テストで彼のパフォーマンスは、言語記憶の仮病を使って休むが、視覚ではないメモリを明らかにした。
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彼は洗練度と非常に具体的なプレゼンテーションを作るしようとしました。全体的に、知性は、保存されているようですが、減少し、処理速度、むしろ情報スパンよりも精神的なコントロールに関連付けられたワーキングメモリの様々な面に。通常、脳や仲介白質領域ではなく皮質傷害のより深い領域に関連付けられている、彼の執行機能は、20問のテストによって測定された障害カテゴリ流暢とカテゴリ推論と平均以下の範囲内であった。
診断
症状の過剰報告にもかかわらず、私の考え氏廷吏、次のためにDSM-IVを満たしています：
AXIS 1：一般的な健康状態のために、精神病性障害
頭部損傷による認知障害
他に特定されない
AXIS II：傷害脱抑制タイプを頭部にあるため人格変化、
自己愛性人格障害
AXIS III：頭部外傷
AXIS IV：リーガル難し
AXIS V：GAF（電流）= 45
氏廷吏は壮大なテーマとハイパー宗教と妄想だった。したがって一般身体疾患による精神病性障害は、AXIS I.でコーディングされた
氏廷吏の認知更新しかし虚偽と動機困難を与えられた、頭部外傷に起因する認知障害を持つ一致するであろう頭部外傷に起因する認知障害と一致するであろうカテゴリ推論とセマンティック難しさといくつかの一貫性のある難しさを証明、それ以上の結論はいけません確信で作られた、特定不能の傷害を頭部にあるため、したがって認知障害は、AXIS I.にコーディングされていました
氏廷吏オーバー親しみ、プレッシャースピーチ、社会規範や境界を守らないなど、社会的行動の社会的阻害の貧しい阻害していた、と貧しい衝動コントロールを持っていた。頭部外傷により従って人格変化はAXIS IIでコーディングされていました。
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氏廷吏は、彼が社会的孤立の重要度で内向的と撤回子供だったことを感情的な剥奪、分離、および彼の母親によって虐待を含むプレ病的な家族の状況を報告した、と。彼は自動車事故で妹の死を含む思春期のトラウマを報告した。彼は結果的に自己愛性人格障害の特徴的な行動の結果は、自己の重要性の壮大な感覚、彼は特別な優遇を受ける権利であるという信念、権利意識、共感の欠如を含むことを過補償モードを持っており、彼がする必要があること他の高ステータスの人々に関連付けられている。さらに、この特別性も彼の状態についての彼の印象形成に外に再生されます。脳損傷に 'が本を書いた'相対的に-識別オーバー協会による特定症候群、フィッティングとして印象づけるために彼の努力は、性格のタイプと一致して行動であり、彼のプレゼンテーションで虚偽オーバーレイを包含する。したがって、自己愛性人格障害は、AXIS IIでコーディングされていました。
氏廷吏は、彼が自動車事故の結果として頭部外傷を負ったため、AXIS IIIにコーディングされていましたことを報告した。
氏廷吏の現在の機能は、DSM-IV desciptor "重篤な症状（例：自殺念慮、重度の強迫儀式、頻繁に店リフティング）OR社会的、職業的または学校機能（例えば無友人、維持することができません任意の深刻な障害と一致していた仕事） "その45のスケールスコアに機能のグローバルアセスメントを軸にコーディングされていましたV.
2013年7月31日付けのあなたの対応から特定の照会に応じて：
"我々は、教授ヘイズ '勧告となるに従い、報告を求めていることは具体的にあなたに必要な監視と監督の適切なレベルでの意見や精神保健施設内でこのような治療の可用性またはその他を含めて、可能な治療体制にとして勧告を対処NSWまたはACT内またはサービスを提供しています。 "
私の考えでは、理想的には、氏の廷吏は、自己愛性人格障害のために、彼のおこるに関して（マーフィー、McVey部会長、及びホッピング、2012）を使用して、スキーマ療法のコースの恩恵を受けるだろう。理想的には、この治療法は、少なくとも12ヶ月間、その後の12ヶ月間、毎週またはまたは二回毎週、および毎月隔週に発生していました。理想的にはこのセラピストはスキーマセラピストの国際社会のメンバーであることや経験したであろう
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法医学人口。 www.schematherapytraining.com：シドニーで利用可能と経由して調達することができるそのようないくつかのセラピストがあります
氏廷吏は、そのような薬を処方し、彼のケースを管理するために、シドニーでバーウッドの外実践博士パトリシアJungferとして脳障害に関心のある精神科医による治療の恩恵を受けるだろう。バーウッド61 2 9745 2811のBelvedereコンサルティングルーム博士Jungferプラクティス。氏廷吏の精神状態が適切に安定されるまで私の考えでは、このような治療は、最高に毎週毎月でしょう。彼はその後、6月ごとに見直しの恩恵を受けるだろう。
残念なことに、少し自体氏廷吏の認知障害に関して行うことができますことがあります。彼が増加開発痴呆疾患のリスクとそのリスクや早死になります彼は年齢のように、それは可能性があり、非脳負傷した人々よりも高くなっています。彼は、認知機能の加齢衰退彼現在障害のさらなる下落を作り出すの自然経過として、その後の人生に大きな管理上の問題を持っている可能性が高いです。同じ高齢者ピアに対する相対彼はサポートサービスは、以前の、より集中的に必要とする可能性が高くなります。
行動規範
私は2005制服民事訴訟規則のスケジュール7に含まれている行動の専門家証人のコードを読んだことを認めます。私は、コードに拘束されることに同意するものとします。私の能力を最大限に、この報告書は、このコードに準拠して作成されています。
敬具
博士ジョンマクマホン
臨床心理学者
B.Psych（本町）、D.Psych（臨床）MAPS MAACBT CCP
Workcover IC、MASのアセッサー
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デリ、D.C.、カプラン、E＆クレイマー、J.H. （2001）デリ·カプランエグゼクティブ機能システム：審査マニュアル。心理社：サンアントニオ、テキサス州
レザック、M.D.、Howieson、D.B. ＆ローリング、D.W. （2004）神経心理学的アセスメント（第4版）オックスフォード大学出版局：ニューヨーク、ニューヨーク
マーフィー、N.、McVey部会長、D.＆ホッピング、パーソナリティ無秩序クライアントと法医学ケアチームの相互作用の治療効果を高めるために、STの原則を使用したG.（2012）。 M.ヴァンフレースワイクで、J. Broerson＆M.Nadort（エドの）スキーマ療法のワイリーブラックウェルハンドブック：理論、研究と実践。ワイリーブラックウェル。ウエストサセックス：U.K.
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