SWEDISH

Sydney Clinical
Psykolog Centre
Hålla dig i åtanke

James Maher & Michael Kukulies-Smith
Advokat & Partner
Kamy Saeedi Advokater
Suite 4, Melbourne Building
55 Northbourne Avenue
GPO Box 487
Canberra ACT 2601
6 augusti 2013

KONFIDENTIELLT neuropsykologiska RAPPORT
I fråga om:
POLIS v FOGDE
Dear Mr Maher & herr Kukulies-Smith
Re: ALEXNDER MARCEL ANDRE SEBASTIAN BARKER FOGDE
Födelsedatum: 05:54 tisdag Aug 1970
Adress: Matthew Talbot House, Talbot Place, WOLLOOMOOLOO
Ditt referens: MKS130100
Datum för bedömning: 2 augusti, 2013

Tack för att hänvisa herr länsmannen till mig den 2 augusti 2013 för en neuropsykologisk bedömning.
Herr länsmannen var punktliga och omväxlande kooperativ thoughout undersökningen. Han meddelade sitt samtycke till undersökningen för att fortsätta.

Herr länsmannen hade inga dokument eller foto identitetskort för att styrka sin identitet.

Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au

Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 2

Ett. Den verbala rapport herr länsman och hans mönster att svara på standardiserad bedömning procedur som beskrivs nedan.
2. Police Fakta Sheet
Tre. Criminal Record
4. Psykologiskt utlåtande av professor Susan Hayes daterat 11 juni, 2013.
Fem. Psykiatrisk Rapport av Dr Graham J. George 24 augusti 2003, och 23 juli 2004 29 maj 2006, 22 maj 2009, 7 augusti 2009 och 29th April 2011.
6. Psykologisk Rapport från Ms Cinzia Gagliardi och Mr Ray Lynes den 17 juni, 2005 och 11 november 2004.
7. Psykiatrisk Rapport av Dr Stephen H. Allnut daterad 10 april 2012.

Sociodemografiska uppgifter

Nationalitet: Australian
Föräldrar Nationalitet: Australian
Ålder: 42-år-av-ålder
Civilstånd: Singel
Syskon: 32-årige bror, avliden syster
Barn: Nil

PRE-INCIDENT HISTORIA FUNKTION

Utbildning & Employment History
Herr fogde rapporterade att han deltog i Chum Creek Primary School
Herr fogde rapporterade att han deltog Grey Stree Primary School för 12-månader.
Herr fogde rapporterade att han deltog i Birgittas Primary School i 2 år.
Herr fogde rapporterade att han deltog i Mount Lilydale högskolan fram till år 9 i skolan.

Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au

Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 3

Herr fogde rapporterade att han hade sabbatsår från skolan på grund av trafikolycka.
Herr fogde rapporterade att han arbetade på Shoprite Super Marker 1986 för 6 månader och bodde i Booth Park för en vecka, och sedan återvände till bor med sin mamma.
Herr fogde rapporterade att han avslutat årskurs 10 på Christian Brothers i Burwood.
Herr fogde rapporterade att han avslutat årskurs 11 och år 12 vid Copland College i Melba och uppnådde equilavent av HSC.
Herr fogde rapporterade att han fick tillträde till ANU Bachelor of Arts men han Uppskjuten.
Herr fogde rapporterade att vid 19-års-of-age han hade en idé och erbjöds $ 1.000.000 för sin idé. [Village Roadshow}
Herr fogde rapporterade att han gick till ANU för 2-år. Han rapporterade att han "intellektualiserad, reaktion formaterad och projiceras" och att han "lät [studenterna] göra vad de ville mig". Han rapporterade att han vidtog åtgärder mot den höga justitierådet som var beskyddare av ANU diskussionsklubb, och tog en High Court stämningsansökan mot honom.
Herr fogde rapporterade att hans ersättning fallet stängd för $ 750.000.
Social funktionssätt
Herr fogde rapporterade att han växte upp i Healesville, Victoria. Han bodde med sin mor, syster och bror tills han var 15-år-av-ålder.
Herr fogde rapporterade att hans far lämnade när han var 10 år.
Herr fogde rapporterade att hans syster skulle skydda honom från mobbarna i skolan och även från sin mor.
Herr fogde rapporterade att han var "en introvert" och var en "extremt" blygt barn.
Herr fogde rapporterade att han hade tagits till kvinnojourer i King Cross i åldrarna 15 - och 16-års-of-age när han antingen hade rymt hemifrån eller hans mor hade lagt honom där.
Herr fogde rapporterade att han bodde med sin far från mitten av 1987 i Canberra.

Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au

Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 4

Herr fogde som han bildade The Australian National University Scrabble Society.
Herr fogde rapporterade att när han var på NUA han fick en hård tid med eleverna.
Herr fogde rapporterade att vid 21-års-ålder sprang han ut i bushen, och hittades av ridande polis.
Herr fogde rapporterade att hans mamma hade hennes kompis släppa honom på Mathew Talbot Refuge efter att han spenderat $ 1000 på cigaretter för hennes födelsedag.
Fritids funktionssätt
Herr fogde rapporterade att han skulle isolera och läsa för rekreation när han var barn. Han rapporterade att han försökte fly sin mor.
Medical History
Herr fogde rapporterade att han föddes 8 veckor för tidigt.
Herr fogde rapporterade att han sov i baksätet på bilen, och att hans sista minne innan trafikolycka var att komma in på baksidan av bilen och att de körde till Sydney. Han rapporterade att han var i koma i 1 månad. Han rapporterade att han "inte visste vem jag var, eller vad jag gjorde" efter trafikolycka. Han rapporterade att e förlorade sin syster i trafikolycka. Han rapporterade att han förlorade sin syster i trafikolycka och kände sig skyldig om detta från den tiden.
Herr fogde rapporterade att han hade vestibulopathy.

Psykiatrisk Historia

Herr fogde rapporterade att hans mor misshandlade honom under hans barndom när under påverkan av droger och alkohol.
Herr fogde rapporterade att i mitten av 1986 han sprang hemifrån och promenerade över harbour bridge och han överväger självmord och gick upp och ner de pilons och men trodde att hans syster inte skulle ha honom att hoppa.

Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au

Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 5

Herr fogde rapporterade att han misshandlat sin styvfar efter att han hade träffat sängen där han sov, orsakar skada, och att han släpptes på grund av självförsvar.
Herr fogde rapporterade att när han var 22-år-av-ålder bildade han "Saint Vanessa", en enhet för att skydda honom.

AKTUELL STATUS

Herr fogde rapporterade att han inte kände sig nervös eller orolig ofta.
Herr fogde rapporterade att Angela Magnocavallo sov med sin advokat Bernard Collaery.
Herr fogde rapporterade att han var ledsen över sin systers död.
Herr fogde rapporterade att han Fel sover lätt, sov contunuously, och vaknade på morgonen pigg känsla.
Herr fogde rapporterade att han deltog hans egna dagliga aktiviteter. Han rapporterade att han bodde i ett vandrarhem där måltider var tillagas, men han kunde laga mat om han behövde. Han rapporterade att han tvättade sina egna kläder.
Herr fogde rapporterade att han blev sexuellt intresserad av Angela, men inte annars intresserad av henne.
Herr fogde rapporterade att hans tänkande var "disciplinerad", och att hans thinkng var "klar", men han hade dålig korttidsminne. h eendorsed att hans tankar rusade, förnekade tought blockering. Han reagerade tvetydigt när det gäller förfrågningar tanke insättning eller stjäla.
Herr fogde rapporterade att han inte hade några särskilda befogenheter men hade förmågor som han tog för givet. På en annan punkt i undersökningen Mr Bailif rapporterade att han var orsaken till påvens ursäkt till Kina, påvens ursäkt

Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au



Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 6

till urinvånarna i Oceanien, och fick hela världen deltar från Australien. Han rapporterade att han hade speciella krafter som var bortom begreppsbildning, och med "intellektualiserad, reaktion formation och projektion" han skulle få ersättning för de australiska aboriginer som skulle få sin mark tillbaka. Han rapporteras som ett resultat han inte skulle känna sig skyldig och han skulle få sin syster tillbaka som var död eftersom han inte skulle byta plats med henne. Han rapporterade att det är därför han tog åtgärder för att skydda överdomare av högsta domstolen.
Herr fogde rapporterade att han hade stigmatisms och bar glassses. Han rapporterade att hans hörsel, smak, känsel och lukt var intakta.
Herr fogde rapporterade att han inte tar några mediciner.

Standardiserade tester

Symptom Giltighet Testing

Den 21-item Test
Den 21-posten är ett test av minne simulering (Spreen & Strauss, 1998). En lista med ord läses med tentanden och de är skyldiga att minnas orden från minnet. En påtvingad val rättegången leds sedan där testpersonens presenteras med listan ordet parat med en folie ord och uppmanas att rapportera ordet ur listan. Cutoffs för simulering och chans nivå svarar har utvecklats. Den påtvingade val rättegången mot detta test är okänslig för hjärnskada.
Herr Fogdens mönster att svara var i "på chans" intervall (10/21) på den påtvingade val rättegången, fick han två felaktiga mål han korrekt ihågkomna om det fria minns rättegång, och han gjorde en osannolik fyra fel i följd. Detta var oförenligt med äkta svarar och i överensstämmelse med ansträngningarna att visas alltför symptomatisk.

Testet av Memory Maligering (TOMM)
Den TOMM är en påtvingad val recogniion uppgift för vardagliga föremål. Den består av 50-poster som redovisas över 2-försök med 3-recall uppgifter. Forskning har visat att prestanda på TOMM är relativt okänslig för neurologisk försämring, att detta bör noggranna uppträdanden på detta test trots osäkra range föreställningar på standardiserade test för inlärning och retention. Den TOMM är känslig för motiverande defekter och kunde korrekt identifiera mellan människor som ombads att simulera kognitiv försämring jämfört med resultatet för de med konstaterade nedskrivningar.

Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au



Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 7


Herr Fogdens mönster svara (T1 = 32, T2 = 48, T3 = 50) var förenlig med tillräcklig ansträngning.


Intellektuell funktion


Wechsler Adult Intelligence Scale - IV
Wechsler Adult Intelligence Scale-IV är den senaste utgåvan av Wechsler-Bellevue Intelligence Scales. Den har utmärkt tillförlitlighet och validitet och anses "gold standard" för att mäta intellektuell funktion (Sattler & Ryan, 2009). Den består av 15 deltester, med 10-core deltester och 5-kompletterande deltester.
Herr Fogdens mönster att svara producerade en genomsnittlig intervall Full Quotient Scale Intelligence (FSIQ = 92, 30% ile), med genomsnittligt Verbal Förståelse Index (VCI = 1-2, 55th% ile) och perceptuella resonemang Index (PRI = 98, 45th% lie), och låg genomsnittlig verbalt arbetsminne Index (WMI = 89, 23% ile), och borderline nedsatt utbud processorhastighet Index (PSI = 79, 8% ile).
Hans VCI var betydligt bättre än hans WMI och PSI och omfattningen av dessa skillnader var ovanligt men inte ovanligt och uppstod i 15,7% och 8% av den normativa provet resp. Hans PRI var betydligt bättre än hans PSI och det var ovanligt men inte ovanligt och förekom hos 10,7% av den normativa provet resp.

Block Design

Den WAIS-IV Block Design deltest kräver tentander att konstruera tvådimensionella konstruktioner med hjälp av 3-dimensionella block. Det bedömer visuell bearbetning, visualisering konstruktioner med hjälp av 3-dimensionella block. Det assessesses visuell bearbetning, visualisering, visuell-spatial konstruktion förmåga, resonemang, organisation och visuell motorik, abstrakt icke-verbala resonemang och fin motorik. Det är den bedömer analys och syntes av abstrakta visuell information och visuell-motorisk konstruktion förmåga. Detta var en betydande styrka inträffade i endast 2-5% av den normativa provet.

Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au



Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 8


Likheter


Den WAIS-IV Likheter test kräver tentander att förklara hur två ord är begreppsmässigt hänseende. Det kräver förmåga att meningsfullt organisera, abstrakt adn hitta relationer som inte vid första uppenbara.


Herr fogde prestation var den genomsnittliga intervallet (37th% ile). Detta var consisent med tillräcklig förmåga att på ett meningsfullt organisera och abstrakta verbala begrepp.

Digit Spän

Den WAIS-IV Digit Span test kräver undersöker att upprepa tillbaka en sträng av siffror framåt, bakåt och i numerisk ordning. Den bedömer rote omedelbar auditiva verbalt minne och bakåt och numeriska förhållanden bedömer sekvensering och mental kontroll.
Herr fogde prestanda var övergripande i under genomsnittet intervallet (16% ile). Prestanda för siffror var bakåt i under genomsnittet intervallet (5th% ile), och prestanda för siffran sekvensering var den genomsnittliga intervallet (37th% ile) förenliga med adekvat förmåga att mentalt bearbeta auditiv information.

Matrix Reasoning

Den WAIS-IV Matrix Resonemang test kräver undersöker att välja rätt lösning från en rad alternativ för att lösa en visuell pussel. Det bedömer analogic resonemang, uppmärksamhet på detaljer, analogic resonemang, detaljrikedom och koncentration.

Ordförråd

Den WAIS-IV Ordförråd test kräver tentander att förklara innebörden av successivt svårare ord. Det bedömer ordkunskap, inlärningsförmåga, fond av information, idérikedom, minne, begreppsbildning och språkutveckling.
Herr fogde prestation var den genomsnittliga intervallet (63rd% ile). Detta överensstämde med tillräcklig ordkunskap, inlärningsförmåga, fond för

Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au



Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 9

uppgifter, idérikedom, minne, begreppsbildning och språkutveckling. Detta var en styrka inträffade i 15-25% av den normativa provet.

Aritmetiskt

Den WAIS-IV Aritmetiska test kräver tentander att svara successivt svårare aritmetiska frågor. Det bedömer förmågan att fokusera på relevant information i arbetsminnet, och tillämpa numeriska operationer.
Herr Baiiff prestation var den genomsnittliga intervallet (37th% ile). Detta överensstämde med tillräcklig förmåga att identifiera relevant information, hålla relevant information i arbetsminnet, och tillämpa numeriska operationer.

Symbol Sök

Den WAIS-IV Symbol Sök test kräver tentander att titta på två symboler och indikera om någon av dessa symboler är närvarande i en matris med fem symboler. Det bedömer perceptuell diskriminering, snabbhet, noggrannhet, uppmärksamhet, koncentration och korttidsminne.
Herr fogde prestanda var i under genomsnittet intervallet (16% ile). Detta överensstämde med dålig perceptuell diskriminering, snabbhet, noggrannhet, uppmärksamhet, koncentration och korttidsminne.

Information

Den WAIS-IV Information test kräver tentander att svara på frågor som prov ett brett utbud av allmänna kunskaper, inklusive vetenskap, geografi, historia och kalenderinformation. Den bedömer kunskaper återspeglar naturliga begåvning, utbildning och kulturella möjligheter, erfarenheter och intressen.
Herr fogde prestation var den genomsnittliga intervallet (63rd% ile). Detta överensstämde med tillräcklig allmän kunskap och förmåga att tillgodogöra sig utbildning och kulturella möjligheter och intressen.

Visuella pussel

Den WAIS-IV Visual Pussel test kräver undersöker att identifiera 3-constituant delar av en enhetlig siffra från 6-val. Den bedömer ickeverbal vätska reasonng,

Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au



Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 10


mental förvandling, analys, syntes, hastighet rumslig visuell-perceptuell bearbetning och visuell diskriminering.


Herr fogde prestation var den genomsnittliga intervallet (25% ile). Detta överensstämde med tillräcklig ickeverbal vätska resonemang, mental resonemang, mental förvandling, analys, syntes, hastighet rumslig visuell-perceptuell bearbetning och visuell diskriminering.


Kodning

Den WAIS-IV Coding tet kräver tentander att koda en sträng av siffror med tillhörande symboler enligt en nyckel överst på sidan. Det bedömer anpassning till en obekant uppgift, snabbhet ad noggrannhet av visuell-motorisk koordination, hastighet mental funktion, uppmärksamhet, synskärpa, visuell scanning och spårning, korttidsminne, nytt lärande och kontorsarbete hastighet.
Herr fogde prestanda var i under genomsnittet intervallet (5th% ile). Detta överensstämde med dålig visuell-motorisk koordination, hastighet mental funktion, uppmärksamhet, synskärpa, visuell scanning och spårning, korttidsminne, nytt lärande och kontorsarbete hastighet. Detta var en betydande svaghet i hans profil, och en sådan svaghet uppstått i 5-10% av den normativa provet.

Förståelse

Den WAIS-IV Förståelse testet är ett kompletterande test som kräver tentander att besvara en seriesa rad frågor som rör lagar, hälsa och sociala sedvänjor. Det bedömer förmågan att förstå problem och tillämpa lämplig praktisk information och bygga på tidigare erfarenheter.
Herr fogde prestation var den genomsnittliga intervallet (25% ile). Detta överensstämde med tillräcklig förmåga att förstå förmåga att förstå problem och tillämpa lämplig praktisk information och bygga på tidigare erfarenheter.

Memory funktionssätt

Wechsler Memory Scale-IV
Den Wechsler Memory Scale-IV är den senaste ediation av detta test. Den har utmärkt tillförlitlighet och validitet. Den består av 6-primära och 1-tillval deltester, och bedömer auditiva minne, visuellt arbetsminne, omedelbara minne och fördröjda minnet.

Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au



Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 11

Herr fogde samarbete under minnestester var mycket fattiga och resultat inte anses spegla hans verkliga förmågor, men redovisas av fullständighet. Han vägrade vissa objekt i deltester.
Herr fogde prestanda producerat en försämrad utbud Auditiv värdering Minne Index (AMI = 51, .01 st% ile). Detta överensstämde med mycket dålig förmåga att komma ihåg oralt-information som presenteras.
Herr fogde prestanda producerat ett gränsfall försämrad visuella arbetsminnet värdering Minne Index (VWMI = 77, 6% ile). Detta överensstämde med dålig till mycket dålig förmåga att minnas och manipulera visuellt presenterad information i korttidsminnet lagring.

Både herr länsmannen s AMI och VWMI var betydligt lägre poäng förutses utifrån sin WAIS-IV prestanda och dessa skillnader var mycket ovanligt och uppstod på mindre än 1% till 2% av den normativa provet resp.

Den VMI, IMI och DMI kunde inte beräknas eftersom herr länsmannen inte samarbeta för att fullborda erforderliga deltester.

Logisk Minne

Det WMS-IV Logisk Memory test kräver tentander att minnas, repetera och minns två berättelser. Den bedömer auditiva associera minne.
Herr Fogdens mönster av att svara, trots encouragemtn, var att svara med "jag vet inte" till varje fråga resulterar i inga poäng svar. Hans poäng om erkännande rättegången var i ht den nedsatt intervall (<2 cum.%)
Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au

Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 12


Visuell Reproduction


Det WMS-IV Visual Reproduction test kräver tentander att minnas och återge med penna och papper en rad utföranden. Det har omedelbara, fördröjda, kopiera, erkännande och diskriminering prövningar. Den bedömer minne för alltmer komplex visuell information, uppmärksamhet på visuell information, detaljrikedom och visuell diskriminering.

Herr fogde prestanda på den omedelbara försök var den genomsnittliga intervallet (9% kakel). Detta överensstämde med dålig retention av visuellt minne, med tillräcklig detaljrikedom och diskriminering.

Spatial Addition

Det WMS-IV Spatial tillägg deltest kräver tentander att se och komma ihåg två nät av blå och röda cirklar presenteras sekventiellt, och sedan lägga till eller dra ifrån placeringen av cirklarna presenteras sekventiellt, och sedan lägga till eller dra ifrån placeringen av cirklarna bygger på en uppsättning av reglerna. Den bedömer visuella rumsliga arbetsminne.

Herr fogde prestanda var i under genomsnittet intervallet (16% ile). Detta överensstämde med dålig visuell rumslig arbetsminne.

Symbol Spän

Det WMS-IV Symbol Span deltest kräver tentander att minnas en kort visas sträng av abstrakta symboler på en sida och sedan välja de symboler som utgör strängen i seriell ordning från en rad symboler. Den bedömer visuella arbetsminnet.

Herr fogde prestanda var i under genomsnittet intervallet (5th% kakel). Detta överensstämde med dålig visuella arbetsminnet.

Executive funktionssätt

Den Delis-Kaplan Executive Function System (D-KEFS)

Den Delis-Kaplan Executive Function System (D-KEFS) är en heltäckande bedömning batteri för bedömning av exekutiva funktioner. Exekutiva funktioner är högre kognitiva funktioner i samband med begreppsbildning, problemlösning, planering, kreativitet, impulskontroll, inhibition och flexibilitet tänkande (Delis, Kaplan & Kramer, 2001). Dessa högre kognitiva processer







Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au

Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 13

är förknippade med frontalloberna. Den består av 9-tester och har utmärkt tillförlitlighet och validitet.

En relevant kortformen administrerades.

D-KEFS verbal förmåga Test

Den D-KEFS verbal förmåga (VF) test är en reviderad version av Controlled Oral Word Association Test och ACategory Naming Test. Det kräver tentander att komma med ord som börjar med ett mål brev, sedan komma med ord från en viss kategori, och slutligen komma med ord växling mellan två kategorier.

Herr fogde prestanda på Letter Fleuncy skick var i nedsatt intervallet (1st% ile). Hans prestationer på kategori Switching Task var i nedsatt intervallet (2nd% kakel). Han gjorde en försämrad utbud antal upprepningar fel (1st% ile) och under genomsnittet utbud set-förlust fel (5th% ile).

D-KEFS Color-Word Interference Test

Den D-KEFS Color-Word Interference Test är en reviderad och förbättrad analog Stroop testet. Den består av 4-Villkor: Färg Naming, Word Läsning, hämning och hämning / Switching.

Herr fogde prestanda på Color Naming rättegången var i under genomsnittet intervallet (5th% kakel). Detta överensstämde med mycket dålig hastighet eller seriell bearbetning av den visuella matrisen.

Herr fogde prestanda på Word Läsa rättegången var i nedsatt intervallet (1st% ile). Detta överensstämde med mycket dålig hastighet av ordet läsning förknippas med mycket dålig hastighet av seriell bearbetning av visuella matrisen.

Herr fogde prestanda på Hämning rättegången var i nedsatt intervallet (2nd% ile). Detta överensstämde med mycket dålig hastighet seriell bearbetning av den visuella matrisen. Mönstret av fel som herr länsmannen var den genomsnittliga intervallet (75% ile) och var förenliga med adekvat hämning och intakt egenkontroll.

Herr fogde prestanda på hämning / Switching rättegången var i nedsatt intervallet (1st% ile). Han gjorde ett genomsnittligt antal antal fel (25% ile). Detta överensstämde med dålig hastighet seriell bearbetning och intakt mental set förskjutning.






Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au

Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 14

D-KEFS Tjugo Frågor Test

Den D-KEFS Tjugo Frågor Test kräver tentander att identifiera en målbild från en mängd bilder på basis av ja / nej-frågor.

Herr fogde prestanda på den initiala abstraktion poäng var i under genomsnittet intervallet (5th% ile) Detta överensstämde med dålig inställning till uppgiften och svagt utvecklade kategoriska resonemang. Han genererade ett lägre genomsnittligt antal frågor för att identifiera målpostema (9% ile) med en nedsatt utbud viktat prestation värdering (1% ile). Detta avslöjar dålig effektivitet och konceptuella resonemang och svag bearbetning av visuella matrisen.

Klinisk Syndrome & Clinical Personlighet

Den Millon Clinical multiaxiella Inventory-III (MCMI-III)

Den Millon Clinical multiaxial Inventory-III (2nd Ed.) Slutfördes som ett komplement till intervjun. Den MCMI-III är 175-objektet mått på personlighet och nuvarande psykopatologi. Det är väl etablerat inventering och i stor utsträckning.

Den har bra test egenskaper i att det finns goda data som stöder dess pålitlighet (enhetlighet i poäng över tid) och validitet (att den mäter de egenskaper den avser att mäta).

Den har ett antal skalor som kontrollerar tillförlitligheten av testpersoner svar att komma om respondenten svarar enligt principer som snedvrider uppgifterna (t.ex. slumpvis svara) eller medvetna försök att visas ett visst sätt (särskilt överdrivet positiva eller negativa .), men det har endast måttlig förmåga att identifiera sådana överdrifter.

Herr Fogdens mönster att svara producerat en giltig och tillförlitlig profil. Hans mönster svara producerade signifikanta förhöjningar på narcissistisk (BR = 115), Masochistic (BR = 86), och Paranoid (BR = 75) Kliniska Personlighet Mönster Vågar. Hans mönster svara producerade signifikanta förhöjningar på Bi-Polar: Manic (BR = 86), ångest (BR = 77), och vanföreställningar (BR = 76) av de kliniska skalor.

Personer med denna profil har den grundläggande förutsättningen i livet att de är speciella. Dessa personer känner sig överlägsna andra och har en tendens att överdriva sina förmågor och positiva attribut, konstruera rationaliseringar för att blåsa upp sina förmågor och positiva attribut, konstruera rationaliseringar att blåsa sin egen självuppskattning och skriva av andra som vägrar att acceptera eller förbättra sin egen självbild . Sådana individer visa typiskt själva som intelligent, utåtriktad, charmig och sofistikerad och har ett behov av att vara synlig och att framkalla kärlek och uppmärksamhet från andra. De gör ofta bra första intryck eftersom de sannolikt kommer att ha sina egna åsikter och har en






Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au

Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 15

naturliga förmåga att dra uppmärksamheten till sig. De är stolta individer, bär sig med värdighet och kan ha humor. De kan dock ha problem om de gör no9t känner identifieras korrekt eller ar4e tvingas acceptera andras åsikter eller att kompromissa. Denna personlighet profil har befunnits vara förhärskande bland sökande för arbetstagare ersättning och bland kvinnor som väljer en konservativ behandling för bröstcancer i motsats till en mastektomi och bland missbrukare.

Mot denna personlighet stil, kan sådana individer förväntas vara mest bekväm i situationer där de känner sig beundrad eller åtminstone respekterad. Om konfrontation används i terapi, måste terapeuten utövar mycket takt för att inte skada dessa kunders narcissism mer än de tål. Å andra sidan finns det också en risk att en terapeut skulle vara så understöd av kundernas narcissism att han eller hon ger ingen negativ feedback vilket inte underlättar tillväxt. Därför är det viktigt att finna vägar för att hjälpa kunder att acceptera sina fallibilities och arbeta med sina problem utan att känna oigenkännligt eller förnedrad.

Personer med denna profil på kliniskt syndrom Vågar klagar av spänning, svårigheter att koppla av, obeslutsamhet och oro. Ytterligare klagomål inkluderar en mycket känslig reaktion på plötsliga ljud, hyperalertness och fruktar relaterade till uppkomsten av dåligt definierade svårigheter. De kan rapportera sömnlöshet, huvudvärk, illamående, kallsvett, orolig mage, hjärtklappning, överdriven svettning, och muskelvärk. De kommer sannolikt att ha humörsvängningar som sträcker sig från upprymdhet till depression. När upprymd de kommer att vara rastlös och distractable, kommer att ha en överdriven känsla av självförtroende, och blir rastlös och distractable, kommer att ha en överdriven känsla av självförtroende och allmän känsla av entusiasm, tillsammans med orealistiska mål. Relationer kommer att ha en krävande, påträngande, och pressade kvalitet. Det kommer att minska behovet av sömn, sitter oberäkneligt humör, och flightive idéer. Extrema höjder indikerar en psykotisk process som kännetecknas av vanföreställningar och eventuellt hallucinationer och indikerar akut paranoida tillstånd. Dessa personer kommer att präglas av irrationella men sammankopplade vanföreställningar, förföljelse tankar och grandiositet. de kommer att vara hyper-varning till eventuella hot. Den vanligaste humör kommer vara fientlig misstänksamhet, kanske till punkten för stridslystnad. De kommer att känna sig illa behandlad, svartsjuk, och förrådd.

SLÄKTFORSKNING

Herr fogde rapporterade att hans far avlidit vid 60-års-of-age under 2005 av en hjärtattack. Han rapporterade att han var fri av mental störning eller tillstånd.

Herr fogde rapporterade att hans mor var 63-år-av-ålder, hade lidit frakturer i trafikolycka, och använde Mogadon Serapax, Valium,






Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au

Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 16

marijuana och alkohol. Han rapporterade att är mamma skulle förövaren av våld i hemmet.

Herr fogde rapporterade att hans bror 32-år-av-ålder, frisk, och var fri av mental störning eller tillstånd, men "var extremt traumatiserad".

Herr fogde rapporterade att hans syster var avliden vid 16-års-of-age 1985 i trafikolycka. Han beskrev att hans syster var hans "beskyddare".

Droganvändning HISTORIA

Herr fogde rapporterade att han drack 2-koppar kaffe eller te per dag.

Herr fogde rapporterade att han inte använt några ämnen.

FORENSIC HISTORIK

Herr fogde rapporterade att en kvinna tog en "besöksförbud" mot honom för att han "hade hjärnskador".


-Mental state examination

Herr länsmannen var en 42-årig man av kaukasisk härkomst. Han var av medellängd, måttligt överviktiga, med grånande svart hår och skägg. Han var glasögonprydd. Det fanns inga tecken på psykos, mani eller dissociation. Han var över bekant, med några pressade interpersonell beteende, tryck av tal, storslagenhet, några vanföreställningar innehållet i tal och några hyperpreligiosity. Det fanns inga tecken på dissociation. Han har vissa talsvårigheter, inklusive enstaka konkreta tolkningen, malapropisms och perservation av tal. Han verkade pre-occupied med status av människor som han förknippas ofta nämna association med olika advokater, domare, WHO, etc och frågade om granskarna associationer till institutioner och personer.

YTTRANDE

Sammanfattning av resultat

Herr länsmannen var variabelt kooperativ, hade sin egen agenda, och betedde sig på ett rätt sätt förenligt med hans narcissistisk personlighet som kan vara ett inslag i psykos på grund av ekologiska faktorer. han gav varierande ansträngning från hans tester, och speciellt dålig insats på test av verbalt minne. Hans prestation på symtom giltighet test avslöjade simulering av verbalt minne, men inte visuella minne.







Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au

Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 17

Han har försökt att tillverka en mycket specifik presentation med en grad av förfining. Överlag verkar intelligens att bevaras, men med reducerad processorhastighet och aspekter av arbetsminnet samband med mental kontroll snarare än uppgifter span. Hans utöva fungera var i under genomsnittet sortiment med nedsatt kategori flyt och kategori resonemang mätt med 20 frågor testet, som vanligtvis förknippas med djupare områden av hjärnan eller de medlande vita områdena materia snarare än kortikala skador.

Diagnos

Trots överrapportering av symptom, enligt min åsikt herr länsmannen möter DSM-IV för följande:

AXIS 1: psykotisk störning grund General Medical skick

              Kognitiv störning grund huvudskada
              Som inte anges på

AXIS II: personlighetsförändring grund huvudskada ohämmat Type,

              Narcissistisk personlighetsstörning

AXIS III: Head Injury

AXIS IV: juridiska problem

AXIS V: GAF (Current) = 45

Herr länsmannen var vanföreställningar med storslagna teman och hyper-religiositet. Därför psykotisk störning grund General Medical skick har kodats i AXIS I.

Herr fogde kognitiva profil framgår några konsekventa svårigheter med kategoriska resonemang och semantiska svårigheter som skulle vara förenligt med kognitiv störning på grund av skallskador som skulle vara förenligt med kognitiv störning på grund av huvudskada, men med tanke på de factitious och motiverande svårigheter, kan ingen annan slutsats vara gjord med visshet, därför kognitiv störning grund huvudskada utan närmare specifikation kodas på AXIS I.

Herr länsmannen hade dålig hämning av social hämning av socialt beteende inklusive över-förtrolighet, pressad tal, underlåtenhet att följa sociala normer och gränser, och hade dålig impulskontroll. Därför personlighetsförändring grund Head Injury kodats på AXIS II.






Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au

Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 18

Herr fogde rapporterade en pre-morbid familjär situation med emotionell deprivation, isolering och missbruk av sin mor, och att han var en inåtvänd och tillbakadragen barn med en betydande grad av social isolering. Han anmälde tonåring trauma inklusive sin systers död i trafikolycka. Han har därmed en överkompensera läge som resulterar i den kännetecknande beteende narcissistisk personlighetsstörning inklusive en grandios känsla av självtillräcklighet, tron ​​att han är speciell och har rätt till förmånlig behandling, en känsla av rätten, brist på empati, och att han borde vara associeras med andra hög-status människor. Dessutom är denna specialness också spelat i hans intryck formation om hans tillstånd. Hans försök att imponera som passar ett specifikt syndrom en by association, over-identifiering med den släkting som "skrev boken" på hjärnskada, är beteenden som är förenliga med den personlighetstyp och omfatta factitious overlay i sin presentation. Därför narcissistisk personlighetsstörning har kodats på AXIS II.

Herr fogde rapporterade att han lidit skallskador till följd av en trafikolycka, och därför har kodats på AXIS III.

Herr fogde nuvarande funktion var förenlig med DSM-IV desciptor "Allvarliga symtom (t.ex. självmordstankar, svåra tvångsmässiga ritualer, frekvent snatteri) eller någon allvarlig försämring i sociala, yrkesmässiga eller skola (t.ex. inga vänner, inte kan hålla en jobb) "en helhetsbedömning av funktionstillstånd Scale Betyg av 45 därför har kodats på AXIS V.

Som svar på dina specifika frågor från din korrespondens den 31 juli, 2013:

"Vi söker en rapport i enlighet med professor Hayes 'rekommendation och som specifikt behandlar dina rekommendationer som en möjlig behandling regim, inklusive din åsikt om lämplig övervakning och krävs tillsyn och tillgänglighet eller annat sätt av sådan behandling inom mentalvården anläggningar eller tjänster i NSW eller lagen. "

Enligt min åsikt, helst skulle herr länsmannen gynnas av en kurs av schema terapi för narcissistisk personlighetsstörning och med hänsyn till hans felande (Murphy, McVey, & Hopping, 2012). Helst denna terapi skulle inträffa på en vecka eller två gånger varje vecka under 12 månader, och var fjortonde dag till månadsvis därefter under minst 12 månader. Helst denna terapeut skulle vara en medlem av International Society of Schema terapeuter och upplevt


Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au


Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 19

med rättsmedicinska populationer. Det finns flera sådana terapeuter som finns i Sydney och som kunde hämtas via: www.schematherapytraining.com

Herr länsmannen skulle gynnas av behandling av en psykiater med intresse för cerebrala störningar, såsom Dr Patricia Jungfer som övar av Burwood i Sydney, för att ordinera medicin och hantera hans fall. Dr Jungfer praxis från Belvedere Consulting Rooms i Burwood 61 2 9745 2811. Enligt min mening en sådan behandling skulle bäst vara på en veckovis till månadsvis tills herr länsmannen mentala tillstånd har lämpligt stabiliserats. Han skulle då gynnas recension om en 6-månad.

Tyvärr finns det inte mycket som kan göras om Mr fogden kognitiv nedsättning per se. Det är troligt eftersom han åldrar han kommer ha en ökad risk att utveckla dementing störningar och hans risk eller förtida dödlighet är högre än icke-hjärnan skadade. Han har sannolikt större administrativa problem senare i livet som en naturlig förlopp åldersrelaterad nedgång i kognitiv funktion ger ytterligare nedgång i hans närvarande nedskrivningar. I förhållande till samma åldrade kamrater han är mer sannolikt att kräva stödtjänster tidigare och mer intensivt.

UPPFÖRANDEKOD

Jag bekräftar att jag har läst expertvittne uppförandekod ingår i tillägg 7 av de enhetliga Civil Procedure Rules 2005. Jag samtycker till att vara bunden av koden. Till det bäst av min förmåga denna rapport har upprättats i enlighet med denna kod.

Högaktningsfullt,



Dr John McMahon
Klinisk psykolog
B.Psych (Hon), D.Psych (Clinical) MAPS MAACBT CCP
WorkCover IC, MAS Assessor

Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au


Alexander Marcel Andre Sebastian Barker länsmannen Page 20


Delis, D. C, Kaplan, E & Kramer, J. H. (2001) Delis-Kaplan Executive Function System: Kontrollanter Manual. Den Psychological Corporation: San Antonio, TX

Lezak, M.D., Howieson, D.B. & Loring, D.W. (2004) neuropsykologisk bedömning (4th Ed.) Oxford University Press: New York, NY

Murphy, N., McVey, D. & Hopping, G. (2012) Använda ST principer för att öka den terapeutiska effekten av den Rättsmedicinska Care Teams Interaktioner med personlighet Disordered klienter. I M. Van Vreeswijk, J. Broerson & M.Nadort (Eds) The Wiley-Blackwell Handbook of Schema Therapy: Teori, forskning och praktik. Wiley-Blackwell. West Sussex: GB






Dr John McMahon D. Psych (Clinical)
Ph: 1300 550 213
Email: admin@scpc.com.au...